Chirurgie des oreilles
Oreilles décollées – Otoplasties
La chirurgie esthétique des oreilles vise à les recoller ou à en modifier la forme.
Chez l’enfant, les oreilles décollées sont source de moqueries et d’humiliation qui peuvent entraîner des difficultés psychologiques et scolaires. A l’âge adulte, les oreilles décollées peuvent entraver l’estime de soi et nuire à l’épanouissement socio-professionnel.
La correction simple et efficace est possible dès l’âge de 7 ans. Cette correction peut concerner les deux oreilles ou une seule en cas d’asymétrie.
Par une incision masquée derrière l’oreille, le chirurgien redonne aux oreilles une jolie forme en les repliant puis les replaque contre le crâne. Parfois, des modifications de formes du cartilage plus complexes sont réalisées.
L’intervention se déroule sous anesthésie locale “aidée” (diazanalgésie) ou sous une courte anesthésie générale pour plus de confort chez l’enfant. La durée d’intervention est de 1 heure environ.
L’hospitalisation se déroule en ambulatoire.
Le patient quitte la clinique avec un bandage sous forme de casque qui est retiré entre le 1er et le 6ème jour. Ensuite les cicatrices sont laissées à l’air. Les fils sont résorbables.
Le port des lunettes est autorisé dès l’ablation du pansement.
Un bandeau doit être porté pendant 2 mois (dont 15 jours, jour et nuit, puis uniquement la nuit).
La reprise des sports violents est autorisée après 2 mois (rugby, judo …).
Dans les suites de l’intervention, la douleur est bien calmée par des antalgiques simples. Un oedème (gonflement) des oreilles associé à des ecchymoses (bleus) sont présents de manière transitoire et masquent le résultat définitif qui n’est visible qu’après 1 à 2 mois.
Comme pour toute intervention chirurgicale, un certain nombre de complications peuvent survenir. Mais la probabilité de survenue de ces complications est réduite entre les mains d’un chirurgien plasticien qualifié et en présence d’un anesthésiste compétent.
L’observance par le patient des consignes données par le chirurgien est également essentielle, notamment :
- l’arrêt du tabac 1 mois avant et après l’intervention (diminution de tous les risques) ;
- l’absence de prise d’aspirine pendant 10 jours avant et après l’intervention (diminution des risques d’hématomes).
Heureusement, les suites opératoires sont en général simples au décours d’une otoplastie réalisée dans les règles, et les vraies complications sont exceptionnelles.
Parmi les complications rares mais possibles, on peut citer notamment, sans exhaustivité, les risques d’hématome, d’infection et de problème cicatriciel.
En cas de survenue d’une complication, une prise en charge adaptée sera mise en œuvre.
En pratique, la grande majorité des interventions se déroule sans aucun problème et les patient(e)s sont satisfait(e)s du résultat.
Réduction d’oreilles et de lobes
La taille des oreilles peut être réduite, soit au niveau des pavillons, soit au niveau des lobes d’oreille, soit globalement au niveau du pavillon et des lobes.
Réduction des pavillons de l’oreille
La réduction des pavillons auriculaires peut se faire à l’aide d’une technique issue de la reconstruction des oreilles dite plastie de Antia-Buch. La cicatrice est dissimulée au niveau du creux de l’hélix.
Des techniques plus simples d’exérèse-suture peuvent permettre de corriger certains défauts mineurs du bord des oreilles comme de petites excroissances cartilagineuses ou irrégularités sur le bord des oreilles.
Réduction des lobes d’oreilles et lobes fendus
La réduction des lobes d’oreilles et/ou la fermeture des lobes fendus s’effectuent grâce à une petite incision très discrète.
La réduction de taille des lobes auriculaires peut être réalisée seule ou en association à un lifting cervico-facial.
L’intervention se déroule sous anesthésie locale ou rarement sous une courte anesthésie générale. La durée d’intervention est de 45 min à 1h30 environ.
L’hospitalisation se déroule en ambulatoire.
Les cicatrices sont laissées à l’air, protégées par de la pommade. Les fils sont résorbables.
Dans les suites de l’intervention, la douleur absente à modérée est bien calmée par des antalgiques simples. Un oedème (gonflement) des oreilles associé à des ecchymoses (bleus) sont présents de manière transitoire (1 à 3 semaines).
Comme pour toute intervention chirurgicale, un certain nombre de complications peuvent survenir. Mais la probabilité de survenue de ces complications est réduite entre les mains d’un chirurgien plasticien qualifié et en présence d’un anesthésiste compétent.
L’observance par le patient des consignes données par le chirurgien est également essentielle, notamment :
- l’arrêt du tabac 1 mois avant et après l’intervention (diminution de tous les risques) ;
- l’absence de prise d’aspirine pendant 10 jours avant et après l’intervention (diminution des risques d’hématomes).
Heureusement, les suites opératoires sont en général simples au décours d’une réduction des oreilles réalisée dans les règles, et les vraies complications sont très exceptionnelles.
Parmi les complications rares mais possibles, on peut citer notamment, sans exhaustivité, les risques d’hématome, d’infection et de problème cicatriciel.
En cas de survenue d’une complication, une prise en charge adaptée sera mise en œuvre.
En pratique, la grande majorité des interventions se déroule sans aucun problème et les patient(e)s sont satisfait(e)s du résultat.
Aucune prise en charge par l’assurance maladie n’est accordée en cas de réduction de taille des oreilles.
Réduction des lobes des oreilles
