Pectoraux
Augmentation des pectoraux
Un torse masculin sculpté…
Certains hommes n’arrivent pas à développer leurs pectoraux malgré des exercices de musculation soutenus.
Certaines méthodes peuvent les aider à obtenir un torse plus athlétique. Pour certains patients atteints de malformations, ces méthodes aident à rétablir la symétrie du thorax.
Cette méthode consiste à prélever la graisse par liposuccion dans les zones où elle est en excès et à la réinjecter là où l’on souhaite redonner du volume au cours d’une même intervention sous anesthésie générale.
La graisse réinjectée ou greffée doit être préalablement purifiée par centrifugation, par filtration ou par décantation durant l’intervention.
Le taux de prise de greffe varie entre 50 et 70 %, ce qui signifie que l’on doit ré-injecter plus de graisse qu’il n’en faudrait théoriquement pour atteindre le volume désiré (surcorrection). Pour être candidat à un lipomodelage, il faut donc disposer d’un “stock” de graisse suffisant.
Pour les augmentations de volumes importantes, plusieurs séances de lipomodelage peuvent être envisagées à plusieurs mois d’intervalle.
L’avantage évident est le caractère naturel des injections de graisse. Le résultat, une fois passée la phase de résorption partielle de la greffe, est définitif. Toutefois, en cas de variation de poids, le volume de graisse greffé suivra cette variation.
Outre l’augmentation de volume des muscles pectoraux directement liée à l’apport de graisse, l’exercice physique est encouragé après l’intervention afin de bénéficier de l’apport de facteurs de croissance contenus dans la graisse. En effet, ces facteurs de croissance facilitent le développement musculaire plus important.
Un acide hyaluronique d’origine non animale très dense est injecté en profondeur par plusieurs incisions millimétriques quasi-invisibles.
Les injections sont réalisées sous anesthésie locale avec un inconfort mais sans douleur.
A la différence des autres techniques d’augmentation des pectoraux, les injections d’acide hyaluronique ont lieu au cabinet de consultation. C’est donc la méthode la plus simple pour augmenter le volume des pectoraux. En revanche, le caractère résorbable du produit oblige à répéter les séances tous les 12 mois pour maintenir le résultat. Cela représente un coût non négligeable qui peut dépasser à la longue celui de la chirurgie.
Là encore, le résultat est parfaitement naturel et le volume peut être ajusté avec l’avis du patient au fur à mesure de la séance d’injection.
Implants pectoraux
Les implants utilisés sont spécialement étudiés pour l’augmentation des pectoraux. Ils sont soit pré-remplis d’un gel de silicone plus cohésif (plus ferme que celui des prothèses mammaires avec une enveloppe plus résistante) soit en silicone dure mais souple. Enfin, leur forme est particulièrement étudiée pour cette indication. Pour un résultat encore meilleur, les implants peuvent être confectionnés sur mesure.
C’est la méthode de choix pour les patients qui ne disposent pas de réserves de graisse pour un lipomodelage mais qui souhaitent néanmoins bénéficier d’une augmentation définitive des pectoraux.
Elle se déroule sous anesthésie générale et dure en moyenne 1h30. Le patient est positionné sur le dos, les bras en croix.
L’incision est comparable à celle utilisée pour mettre en place des prothèses mammaires par voie axillaire chez la femme, elle est dissimulée au niveau du creux axillaire et mesure 5 à 7 cm.
Chaque prothèse est positionnée sous le muscle pectoral.
Aucun drain n’est mis en place.
La durée d’hospitalisation est de 12 à 24 heures.
Le résultat est visible dès la fin de l’intervention.
La cicatrice, verticale, est dissimulée dans le creux de l’aisselle.
Le résultat est naturel grâce au choix d’un volume d’implant raisonnable et à la dissimulation de l’implant sous le muscle grand pectoral. Il n’y a pas de féminisation du thorax masculin.
Les suites sont peu douloureuses. Une sensation de tension douloureuse est ressentie pendant les premiers jours. Dans tous les cas, un traitement antalgique adapté à l’intensité de la douleur vous sera prescrit.
Des oedèmes (gonflements), des ecchymoses (bleus) et une gêne à l’élévation des bras sont fréquents les premiers temps.
La vie professionnelle peut être reprise entre 5 jours et 2 semaines post-opératoires en fonction du métier.
La reprise progressive des activités sportives se situe à 6 semaines.
La cicatrisation complète est obtenue en 2 à 3 semaines. Les fils sont résorbables et enfouis. Vous devrez porter un vêtement de contention de type boléro pendant 1 mois jour et nuit.
Comme pour toute intervention chirurgicale, un certain nombre de complications peuvent survenir. Mais la probabilité de survenue de ces complications est réduite entre les mains d’un chirurgien plasticien qualifié et en présence d’un anesthésiste compétent.
L’observance par le patient des consignes données par le chirurgien est également essentielle, notamment :
- l’arrêt du tabac 1 mois avant et après l’intervention (diminution de tous les risques) ;
- l’absence de prise d’aspirine pendant 10 jours avant et après l’intervention (diminution des risques d’hématomes).
Parmi les complications rares mais possibles, on peut citer notamment, sans exhaustivité, les risques d’hématome, d’infection, de sérome et de problème cicatriciel.
En cas de survenue d’une complication, une prise en charge adaptée sera mise en œuvre.
