Некоторые события в жизни способствуют растяжению кожи живота (беременность, изменения веса). Это приводит к неприглядному избытку кожи, который может мешать одеванию.

Абдоминопластика (или подтяжка живота, или дермолипэктомия живота) – это операция, целью которой является удаление брюшного избытка кожи. Лечение подкожного жирового избытка может быть связано и осуществляться в то же время.

Мы различаем абдоминопластику надпупочной зоны и подпупочной зоны (“миниабдоминопластика”). Полная круговая абдоминопластика (“bodylifting”) рассматривается в отдельной главе.

Абдоминопластика надпупочной зоны

cicatrice-abdominoplastie-classiqueС помощью этой процедуры, все кожа между пупком и лобком удаляется. Оставшаяся кожа отделяется, чтобы быть повторно натянутой по всей брюшной полости.

Обязательно длинный шрам будет проходить по всей ширине области живота. Тем не менее, шрам находится чуть выше лобковой кости, что позволяет скрыть его с помощью нижнего белья или купальников.

Пупок может быть сохранен и оставаться на своем первоначальном месте (абдоминопластика с транспозицией пупка), или удален и восстановлен. Желание сохранить свой собственный пупок является законным, но приведет к шраму вокруг него: это классический метод, предложенный большинством пластических хирургов.
В некоторых случаях, Доктор Лаво предложит вам альтернативный, не обязательный, метод, предназначенный для пациентов, которые не желают сохранять их пупок, и который имеет преимущество не причинять шрам вокруг пупка, единственная видимая стигма скрывается бельем.

В любом случае, Доктор Лаво использует технику, называемую “высокого напряжения“, которая позволяет достичь наилучших эстетических результатов и значительно снизить риск гематом, серомы и некроза кожи.

Связанные процедуры

  • липосакция систематически связана по 2 причинам :
    • позволить сохранение лимфатических сосудов,
    • уменьшить избыток брюшного жира, и утончить бедра ;
  • липосакция и пластическая хирургия лобка необходимы, в случае выпуклого лобка. Это приводит к дополнительному вертикальному рубцу в области лобковых волос;
  • укрепление брюшных мышц может быть связано в случае необходимости (лечение диастаза прямой мышцы живота). Возможность использовать этот жест определяется при осмотре живота в ходе консультаций;
  • В случае грыжи или связанных разрывов, хирург пищеварительной системы, специализирующейся в этом типе вмешательств, будет посредничать во время операции, чтобы реализовать свое лечение.

Принцип вмешательства

Процедура проводится под общим наркозом и длится от 1.30 до 3 часов, в зависимости от поставленной задачи.
Продолжительность госпитализации варьирует от 24 до 72 часов.
Установка дренажной системы не имеет систематического характера. При необходимости, она будет удалена перед выходом.

Послеоперационный период

Боль является переменной, в основном, не сильная, и в особенности, из-за липосакции. Боль наиболее интенсивная при лечении диастаза или грыжи.

Профессиональная жизнь может быть возобновлена от 2 до 4 недель после операции, в зависимости от профессии.
Занятия спортом могут быть возобновлены от 6 недель до 4 месяцев, в случае лечения диастаза или грыжи.

Иногда, антикоагулянтная терапия может быть предписана от 8 до 10 дней, чтобы ограничить риск развития осложнений. Полное восстановление достигается через 2-3 недели.

Повязки являются полупроницаемые, поэтому позволено принимать душ. Специальные клейкие пластины применяются для шрамов в течении 2-3 месяцев, чтобы улучшить их внешний аспект.

Рекомендуется носить компрессионный пояс круглосуточно на протяжении 1 месяца (обязательно в течение 3 месяцев в случае лечения диастаза или грыжи).

Результат

Результат часто впечатляет, учитывая количество удаленной кожи, как в эстетическом плане, так и в плане комфорта. Тем не менее, нужно подождать около 1 года чтобы шрам постарел и стал более невидимым.

Риски осложнений

Как и при любой операции, могут возникнуть некоторые осложнения. Вероятность возникновения этих осложнений снижается в руках квалифицированного пластического хирурга, и при присутствии компетентного анестезиолога.

Очень важно также соблюдение пациентом указаний хирурга, в том числе:

  • Бросить курить 1 месяц до и после вмешательства (снижение всех рисков) ;
  • Не принимать противозачаточные таблетки 2 месяца до и после вмешательства (снижение риска флебита и эмболии легочной артерии);
  • Не принимать аспирин в течение 10 дней до и после вмешательства (снижается риск появления гематом).
  • при необходимости, соблюдение достижения весовой цели до операции, определенной с вашим хирургом (уменьшается риск флебита и эмболии легочной артерии, а также риска плохого эстетического результата).

Среди редких, но возможных осложнений, можно упомянуть, в том числе, риск появления гематом, инфекции, проблемы с заживанием шрамов и тромбоэмболические осложнения (флебит),

При возникновении осложнения, осуществляется соответствующий уход.

Покрытие расходов медицинским страхованием

Никакого покрытия расходов не предусмотрено медицинским страхованием, поскольку этот акт осуществляется в чисто эстетических целях.

В некоторых случаях (кожа живота висит, частично покрывая лобок), может быть сделан запрос на соглашение на частичное возмещение стоимости вмешательства. Медицинский советник вашего фонда медицинского страхования должен будет вас осмотреть.

В случае согласия, вам нужно оплатить перерасчет сборов хирурга и анестезиолога, которые могут быть погашены в целом или в части вашей медицинской страховкой.

Абдоминопластика подпупочной зоны («миниабдоминопластика»)

Цель этого вмешательства – устранить более или менее большую часть кожи ниже пупка. Шрам находится в том же месте, что и после абдоминопластики надпупочной зоны, но он короче.

В основном, пупок остается на своем первоначальном месте. Иногда его опускают на несколько сантиметров. Во всех случаях, никогда не остается шрама вокруг пупка.

Этот жест часто дополняет липосакцию живота, когда избытка кожи слишком много, чтобы надеяться на достаточное всасывание кожи, но недостаточно, чтобы делать абдоминопластику надпупочной зоны.

Процедура проводится либо под местной анестезией “помощной” в амбулаторных условиях, либо под общей анестезией во время госпитализации 24 часа. Продолжительность операции варьирует от 45 до 60 минут.

Нет никакой надобности в дренажной трубке.Антикоагулянты в профилактических дозах не являются систематическими.

Покрытие расходов медицинским страхованием

Никакого покрытия расходов не предусмотрено медицинским страхованием, поскольку этот акт осуществляется в чисто эстетических целях .